ProClaims – eine durchgängig digitale E2E Erstprüfung
Heben Sie Ihre Leistungsprüfung auf das nächste Level
ProClaims – die smarteste Lösung für digitale E2E Erstprüfungen. Einfach, sicher und maßgeschneidert.
Eine simple Journey vom Onboarding Ihrer Anspruchstellenden bis zu Ihrer Leistungsentscheidung verbunden mit einem effizienten und benutzerfreundlichen Leistungsfall-Management.
Für alle Beteiligten eine Plattform-Lösung mit flexiblen Integrationsmöglichkeiten in Ihre Systemlandschaft.
ProClaims
Die nächste Generation der Leistungsprüfung für Ihr Unternehmen und Ihre
Anspruchstellenden.
Einfach und schnell
kommunizieren • prüfen • bewerten • entscheiden • dokumentieren • reporten
- Versicherer Dashboard (Claims-Desk) für Leistungsfallübersichten, -anlage und - filterung, autom. Tracking/Status, Nachrichtenaustausch, Dokumenten-safe, individualisierte Fragenkatalogaussteuerung, Kontaktmanagement, Kontext- Rückfragen, Entscheidungsdokumentation inkl. Interventions-Workflow
- Clerk-Support mit intelligentem Vorgangsmanagement (integrierter Dokument-Editor, Auslesen/Highlighten relevanter Informationen aus Dokumenten), automatisiertes Wiedervorlagesystem
- Workflowmanagement mit Reportingtool, Prozessanpassung für vereinfachte Prüfungen, Integration kundenseitig analoger Leistungsanträge, Nutzungszugang für bevollmächtigte Dritte
- Schnittstelleneinbindung: Schriftgut, prüfungsrelevante Ansprechpartner, interne Versicherer-Prozesse (z.B. RevArzt)
- Versicherten Anwendung (ProClaims) für unkompliziertes Onboarding, Identitätsprüfung und QES (Partner WebID Solutions), erste Daten- und Dokumentenübermittlung mit Anspruchs-Quick-Check, Nachrichtenfunktion, FAQ, intuitive und übersichtliche Benutzerführung
- dynamischer Fragenkatalog inklusive Fortschrittsanzeige in übersichtlichen Themenblöcken zur Datenerfassung
- Dokumenten- und Foto-Upload/Scanfunktion
- visuell unterstützte Erfassung und Darstellung beruflicher Tätigkeiten inkl. Auflistung beispielhafter Tätigkeiten zum konkreten Beruf mittels KI-Prompt - Steuerung aus dem Versicherer Dashboard
- Informationen zu Prozessfortschritten und benötigter Mithilfe durch automatisiertes Tracking und Benachrichtigungen
ProClaims
Papierberge vermeiden
Aufwändige analoge Prozesse in der Regulierung hinter sich lassen
Maximale Datensicherheit für Ihre Versicherten
Berechtigte Ansprüche sofort erkennen
- Digitale Einleitung der Leistungsfall-Prüfung.
- Versicherer Dashboard für Leistungsfallübersichten, -anlage, autom. Trackingdialog/Status, Nachrichtenaustausch, Dokumenten-safe
- Versicherten Plattform für Onboarding, Identitätsprüfung und QES (Partner WebID Solutions), erste Daten- und Dokumentenübermittlung mit Anspruchs-Quick-Check, Nachrichtenfunktion, FAQ
ProClaims
Plus
Maßgeschneiderte Prüfungsfragen stellen
Realtime-Kommunikation mit Anspruchstellenden
Hohe Datenqualität von Anfang an
Schnelle und komfortable Übermittlung aller relevanten Prüfungsangaben
- Enthält alle Leistungen von ProClaims zzgl. digitaler Leistungsfall-Fragenkatalog mit digital-visuellem Berufsbaukasten
- Versicherer Dashboard: Individualisierte Fragenkatalogaussteuerung, Kontaktanlage und -steuerung, Kontext-Rückfragen, Recherche-Unterstützung, Entscheidungsdokumentation, Reporting-Daten
- Versicherten Plattform: Fragenkatalog inklusive Fortschrittsanzeige in übersichtlichen Themenblöcken zur Datenerfassung sowie Dokumenten- und Foto-Upload, visuell unterstützter Berufsbaukasten zur Darstellung beruflicher Tätigkeiten
ProClaims
Professional
Die maximale Leistung für Ihr Unternehmen:
Einfach und schnell
– prüfen
– bewerten
– entscheiden
– dokumentieren
– reporten
- Enthält alle Leistungen von ProClaims Plus zzgl. erweiterte Funktionen des Versicherer-Dashboards zum vollständig digitalen E2E Erstprüfungsprozess
- Clerk-Support: Intelligentes Vorgangsmanagement (integrierter Dokument-Editor, automatisches Auslesen/Highlighten relevanter Informationen aus Dokumenten), automatisiertes Wiedervorlagesystem
- Workflowmanagement: Reportingtool, Prozessanpassung für vereinfachte Prüfung, Integration analoger Vorgänge, Nutzungszugang für bevollmächtigte Dritte
- Schnittstelleneinbindung: Schriftgut, prüfungsrelevante Ansprechpartner, interne Versicherer-Prozesse (z.B. RevArzt)